暈眩的原因及診治

Written by 陳啓乾(校友張嘉夫人).

我本人日常以保持身體健康和維持有規律的起居,作爲在美國生活的標準。過去偶爾因爲忙碌或者太多的事要盡速完成,造成緊張,遂有暈眩(VERTIGO)現象發生。現在將經驗及治療過程寫在交大年刊上,以供有受同樣困擾的朋友們作爲參考(我先生張嘉是交大校友)。

每當暈眩發生時,立即會覺得四周東西在旋轉,房子也在轉,感覺到非常難過和不舒服,還會有嘔吐現象,無法站立,只能閉起眼睛靜臥在沙發上半天到一天,慢慢 這暈眩才逐漸消失,恢復體力。例如我們在2003年6月間從印第安那州搬來洛杉磯西北郊區的Oak Park。要賣房子、包裝幾十年來的物品交運輸公司運走,在房子賣出後兩個星期內一定要搬出。一些不需要的東西,丟的丟,賣的賣。由於太忙,體力支出很 多,同時壓力又大,無法從從容容很自在地去做,真像拼命一樣,忙了我好幾個禮拜。終於,搬來加州後沒有多久暈眩又發生了,連日常家事也無法去做。在那年十 月中,我們去拜訪了在千橡中文學校年刊上登載廣告的蘇維洋醫生,再經他介紹來到豪斯耳科醫院。這是一家著名的耳科醫院,開業了多年,聲譽極佳。地址是:

House Ear Clinic
2100 West Third Street
Los Angeles, CA 90057
Tel. 213-483-9930

這家耳科醫院共有將近十位主治耳病(Otology)及與耳病有關的暈眩(Vertigo or Dizziness)的醫生。為我治療的是羅斯福醫生,年輕友善。照例先由護士仔細測驗聽覺,結果送交醫生過目;醫生自己再用照耳鏡詳細檢查耳朵內部並且很仔細地清理耳朵。
 
在我們的要求下,羅斯福醫生詳細地講解了一番暈眩的原因。他說來這裡看暈眩的人很多,而且各有原因:有的是內耳液體不平衡;有的是內耳受傷;有的是血液不 能均勻的輸送至內耳及平衡組織,內耳的信號輸給腦部就不一致。這些原因給病人帶來了無限的痛苦與困擾,有的還需做更詳細的暈眩試驗,以求找到內耳真正的病 況。對上年紀者,大部分暈眩不是外來的疾病,是病人本身內耳血管及血液流動的問題,用簡單的食物營養結合藥物治療即有效果。(在REF.1敍述了暈眩的原 理及診斷,REF.2說明一些頭暈測試的方法)。在過去十多年來我們走訪了許多醫生,大半開了普通頭暈的藥,臨時服用有效,但不能治本。這回總算是懂得了 發生的原因,而且找到了治本之術。

羅斯福醫生給我們開了一張藥方,是幾種東西配合的名曰LBC合成物,普通藥房不出售,只能去他們醫務中心對面的一家藥房特別配製。這藥共200粒 (CAPSOLE),價格約七十元,用完可以重買二十次。現在我按照其處方將成分列示如下。爲了了解這藥對人體血管的影響,我參考了本文所列的十項參考資 料,並請教曾在NEWYORK SLOAN KETTERINE CANCER RESERCH INSTITUTE專攻生化研究的鍾麗博士給我做了指正。

每粒(CAPSULE)藥共有五種成份:

1. 芬芳有味素(LEMON BIOFLAVONOID COMPLEX):依據REF.7的解說,許多東西是有色有味的,如茶、蘋果、檸檬、葡萄、洋蔥等等,它們含有極小晶體的芬芳有味素。爲什麽如此有用呢?因爲它們具有強烈抗氧化的功能,中和體內缺電子不穩固的分子(FREE RADICLES)和新陳代謝所産生的氧分子,這樣可免除人體血管及肌肉纖維遭到氧化的損害或老化。成人每天需要1g,處方每粒含200mg。

2. 維他命C(ASCORBIC ACID):依據REF.3,5,6,8的解說,一般的蔬菜水果內均有,它是一种抗氧化劑(ANTIOXIDANT),使血液內物質不致被FREE RADICLES氧化沉澱於血管壁上,因此能疏通內耳的血管,血液可通暢的流過,達到進出平衡,就不會造成暈眩。同時維他命C可防止任何精神刺激所産生的 對神經有影響的壓力(STRESS),保持神經系統傳遞信號的功能。成人每天需60mg,處方每粒含250mg(mg = Milligram)。

3. 維他命B6(PYRIDOXINE HCL):依據REF.4,5,8的解說,這種維他命對腦部運作有相當影響。它幫助神經系統傳遞信號,使腦細胞能互遞資訊。如果缺少維他命B6,腦細胞不 能儲藏訊息、保持信號以及有條理地收發信號。維他命B6還可以保護神經纖維外面的保護膜(MEMBRANE),同時減少血管壁的損壞。爲使血液在內耳平衡 流通以及內耳至腦細胞的通訊正常,維他命B6是很需要的。成人每天需要2mg,處方每粒含25mg。

4. 鈣質(D’CALCIUM PENTOTHENATE):依據REF.5的解說,鈣質在牛奶、肉、魚、素菜中均有,作用是維持神經及肌肉資訊傳遞的功能。我們內耳至腦部有很多神經相 連,其功能務必要好,鈣質有助於這一點。成人每天需要1g,處方每粒含10mg。

5. 維他命B12(CYANOCOBALAMIN):依據REF.4,5,6,7,8的解說,維他命B12能保護神經纖維表面的保護膜,使得電波信號 (ELECTRIC IMPULSE)能順利通暢到達腦部及身體各部。如果缺少維他命B12,會有記憶力喪失、失去平衡、反應遲鈍及聽覺程度減低等現象,同時維他命B12缺乏 會有轉化血素氨基酸(HOMOCYSTEINE)産生,使血液粘度增加,紅血球容易粘在血管壁上。所以要血液流向內耳正常,加上內耳到腦的神經纖維表現靈 活,維他命B12是非常重要的。成人每天需要2mcg,處方每粒含10mcg(mcg = MICROGRAM)。

除了以上五種成份配成的藥每天吃兩粒以外,還得做運動以增加頭部和眼部神經及肌肉的靈活,以及血液的通暢。茲將爲頭部暈眩專門設計的運動講述一下,REF.9是豪斯醫院專給暈眩病人的運動細則,現用中文寫出:

A. 坐著運動
1. 眼部運動(由慢而快)
a. 眼球上下運轉20次
b. 眼球左右運轉20次
c. 眼球盯著在一臂長距離伸出的手指做上下運轉20次,做左右運轉20次
2. 頭部運動前後轉動20次,左右轉動20次
3. 伸縮肩膀及轉動肩膀共20次
4. 向前彎腰撿東西20次
5. 轉頭及肩膀由慢而快20次
6. 轉頭、肩膀及上身,同時張開及閉起眼睛各20次

B. 站著運動
7. 重復1
8. 重復2
9. 重復3
10. 從坐勢改站勢並眼睛開閉各10次
11. 抛球由一手至另一手高達眼睛的高度共10次
12. 傳球由一手至另一手,但須在膝蓋以下,做10次
13. 自坐變爲站立時轉動一下,做10次
14. 重復6

C. 走路
15.在房間內走路,由一頭走至另一頭,先張眼而行,後閉目行走,共10次
16.走上坡或下坡,眼睛張開而後閉起,做10次(我用爬樓梯代替上下坡)
17.做想像的運動,如彎腰、伸腰、抛球、走動等等,次數不定
18.兩腳成一直線前進,先張眼,後閉眼,次數不定

以上是去除頭部暈眩的一系列運動,一天做兩次,我大部分照做,沒有什麽困難。我在羅斯福醫生処就診到現在將近十個月了,每天吃兩粒這種合成藥,加上做他所 指定的運動,頭部暈眩的病還未發作過,看來很有用,不過得長期服用才更能看出結果來。各位讀者,如果有像我這樣頭部暈眩的話,不妨去拜望豪斯耳科醫院,診 斷一下。他們是專家,診斷過無數有暈眩痛苦的人,治愈之後,精神及體力會更康健舒服得多。現在把我的實際診治經驗,由我和我先生寫下這篇報告供大家參考。 對沒有這種毛病的校友們若平時多注意飲食,儘量攝取維他命B類、C、E及鈣質,則可預防暈眩症的發生。

參考資料(REFERENCES)

1. “A DISCUSSION OF DIZZINESS” HOUSE EAR CLINIC BOOKLET, 2001, P.1-15
2. “DIAGNOSTIC PROCEDURES” HOUSE EAR CLINIC BOOKLET, 2001, P.1-14
3. THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION “HOME MEDICAL ENCYCLOPEDIA” 2 VOLUMES, RANDOM HOUSE, NEW YORK, 1989, P.1058, 1059
4. “HEALING WITH VITAMINS”, RODALE PRESS INC., EMMAUS, PA. 1996, P. 37 TO 41
5. “MERCK MANUAL OF MEDICAL INFORMATION”, MERCK CO., WHITEHOUSE, NJ, 1997, P.652-653
6. JOYCE LEFEVER KEE, “LABORATORY AND DIAGNOSTIC TESTS WITH NURSING IMPLICATIONS”, APPLETON-CENTURY-CROFTS, NORWALK, CONNECTICUT, 1983, P.56, 318,319
7. SELENE YEAGER, “THE DOCTORS BOOK OF FOOD REMEDIES”, RODALE PRESS, 1998, P.7,8,218,219,347,348,426,427
8. ROBERT E. ROTHENBERG, “THE NEW AMERICA MEDICAL DICTIONARY AND HEALTH MANUAL”, THE WORLD PUBLISHING CO., 1974, P.434,435
9. “VESTIBULAR EXERCISE PROGRAM TO OVERCOME DIZZINESS”, HOUSE EAR CLINIC, ONE PAGE PAPER, 2002
10. “MEDICAL DESK DICTIONARY”, MERRIAM WEBSTER, 2002